Постоянная боль в верхней части живота. Боль вверху живота посередине и особенности ее проявления. Колющая и режущая боль

Боль в верхней части живота — частый симптом, который выявляется при целом ряде заболеваний.

Каковы причины боли в верхней половине живота? О каких заболеваниях и функциональных состояниях стоит думать, если появляется такая боль?

Причины возникновения боли в верхней части живота

Прежде чем начать говорить о конкретных заболеваниях, способных вызывать боль вверху живота, стоит уделить внимание тому, какой вообще бывает эта боль и какими изменениями она спровоцирована.

Боль вверху живота может появляться при патологии внутренних органов. Боль в полых органах (например в желудке или кишечнике) может быть вызвана спазмом – сокращением гладкой мускулатуры. В этом случае она схваткообразная, жгучая или давящая. При растягивании стенок полого органа появляется распирающая боль.

Другая причина боли – повреждение или растягивание капсулы органов (печени, селезенки). Капсула органов представляет собой плотную оболочку из соединительной ткани и имеет хорошую иннервацию. При возникновении воспалительных или опухолевых процессов, а также при травме происходит растяжение капсулы. В таких случаях боль может быть как едва заметной, так и выраженной – это зависит от степени ее повреждения или растяжения и от индивидуального восприятия боли. При разрыве капсулы интенсивность боли значительно возрастает, она становится острой, нестерпимой.

Третья причина – ишемия (ухудшение кровоснабжения) органов, которая возникает при нарушении проходимости сосудов. Такая ситуация может возникнуть, например, вследствие атеросклеротического поражения или закупорки тромбом.

Четвертая причина – раздражение брюшины – слизистой оболочки, покрывающей стенки и органы брюшной полости. Брюшина имеет колоссальное количество нервных окончаний, поэтому любое химически агрессивное воздействие на нее (например, излившимся при прободении язвы желудочным соком) вызывает очень интенсивную режущую боль. Состояние, при которых появляется «брюшинная» боль, носит название «острого живота» и расценивается врачами как первый признак катастрофы и показание к экстренной госпитализации.

Наконец, последняя причина появления боли в верхней части живота – ее иррадиация (распространение) из других областей. Появление отраженной боли объясняется особенностями строения нашей нервной системы: нервные волокна, передающие информацию от больных органов, проходят в спинном мозге близко к волокнам, ответственным за болевую чувствительность той области, куда боль иррадиирует. При отраженной боли обычно имеется зона более выраженной болезненности, из которой «отдает» в расположенные неподалеку участи тела.

При каких заболеваниях возникает боль вверху живота

Боль в верхней части живота может появляться при:

болезнях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
при болезнях печени, желчного пузыря;
при патологии поджелудочной железы;
при заболеваниях селезенки;
при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: остром инфаркте миокарда, аневризме, расслоении или разрыве аорты;
при заболеваниях легких: плеврите;
при грыжах: пищеводного отдела диафрагмы, белой линии живота;
при воспалении мышц живота (миозитах);
при метаболических нарушениях: тиреотоксическом кризе, диабетической коме, кетоацидозе;
при отравлении солями тяжелых металлов – ртутью, свинцом;
при патологии нервной системы: межреберной невралгии (возникающей как следствие сдавления нервных корешков – чаще всего возникает при остеохондрозе).

Болезни желудочно-кишечного тракта

Хроническая боль в верхней части живота чаще всего свидетельствует о патологии желудка или двенадцатиперстной кишки. При язвенном поражении этих органов наблюдается тесная связь боли с приемами пищи: боль чаще всего появляется после еды: при язве желудка через 15-45 минут, при язве двенадцатиперстной кишки через 1-1,5 часа. Также язвенная боль появляется натощак и в ночное время. Нередко она отдает в межлопаточную область, грудную клетку. Как правило, у больных с патологией желудка и кишечника помимо болей есть и другие клинические проявления, например, вздутие живота, неустойчивый стул, тошнота, рвота. При болезнях желудка рвота обычно приносит чувство облегчения (при заболеваниях других органов этого не происходит). Если у человека с установленным диагнозом язвы желудка или ДПК боль внезапно изменила свой характер – стала нестерпимой, пронзительной, стоит думать о прободении язвы и излитии содержимого желудка или кишечника в брюшную полость. В этом случае требуется экстренная госпитализация.

Если пациента беспокоит изжога, отрыжка, а возникающая при этих симптомах боль ощущается как жжение за грудиной (в центральной части грудной клетки), это может свидетельствовать о воспалительном или даже язвенном поражении пищевода, нередко возникающем при забросе желудочного содержимого Такое случается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Боли при ГЭРБ имитируют сердечные боли при стенокардии. Если симптом возникает после еды, нахождении в горизонтальном положении, наклонах или подъеме тяжестей, исчезает после приема антацидов, а прием нитроглицерина не оказывает влияния на ее интенсивность, диагноз эзофагита (воспаления пищевода) становится наиболее вероятным.

Болезни печени

Известно, что гепатиты и даже циррозы могут протекать без боли, если не происходит растяжения капсулы печени. Но если боль вверху живота справа возникла (боль в правом подреберье), стоит думать о болезнях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При гепатите, циррозе печени и раке печени боль обычно распирающая, отдает в правую половину грудной клетки или под лопатку.

Другая частая причина боли этой локализации – желчнокаменная болезнь, при которой в полости желчного пузыря и желчных протоках образуются камни. Желчнокаменная болезнь может проявлять себя тупой ноющей болью под ребрами справа, либо сопровождаться приступами интенсивной боли – печеночной коликой.

Самым частым осложнением желчнокаменной болезни является холецистит – воспаление стенки желчного пузыря. При холецистите боль обычно схваткообразная, сопровождается тошнотой, нередко и рвотой, не приносящей облегчения. Боль возникает в верхней части живота справа и отдает в плечо или лопатку. Если боль усиливается при ходьбе, стоит думать о переходе воспалительного процесса на брюшину (перихолецистит).

Заболевания поджелудочной железы

Поскольку поджелудочная железа расположена в верхней части живота горизонтально и своим хвостом заканчивается в левой половине живота, то и боль при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) носит опоясывающий характер, либо локализуется вверху живота по центру (эпигастральная область) и слева. Боль обычно достаточно выраженная, а при остром панкреатите мучительная, часто сопровождается непрекращающейся рвотой, после которой желанного облегчения не наступает. При кистах и опухолях поджелудочной железы боль воспринимается пациентом как распирающая, длительная; интенсивность ее может быть от слабой до очень выраженной.

Заболевания селезенки

Достаточно редкая ситуация, когда боль в животе вызвана болезнями селезенки, тем не менее, такое случается. Селезенка расположена в левом подреберье, что дает болевой синдром в верхней части живота слева. Как правило, к появлению «селезеночной» боли могут приводить абсцессы, кисты, инфаркты селезенки, либо ее поражение при опухолевых заболеваниях. Встречается увеличение селезенки, сопровождающееся растяжением капсулы и распирающими болями в левом подреберье, при болезнях других органов, например, при инфекционных, сердечно сосудистых и пр.

Заболевания сердца и сосудов

При ишемической болезни сердца также могут возникать боли вверху живота. Самая частая кардиологическая причина – развитие острого инфаркта миокарда. При нем боль в животе носит отраженный характер, либо бывает вызвана вторичными ишемическими изменениями в желудке и кишечнике. При инфаркте боль может быть очень выраженной, так что иногда приводит к ошибочной диагностике «острого живота». Чаще инфарктная боль вверху живота сопровождается другими симптомами поражения сердца и сосудов: сжимающей болью в грудной клетке, одышкой, падением или резким повышением артериального давления, резкой слабостью, холодным липким потом, нарушениями ритма и пр.

При аневризме (мешкообразном патологическом расширении) аорты также появляется боль в животе, которая может отдавать в спину. Помимо нее обращает на себя внимание наличие видимого под кожей пульсирующего в ритме сердца образования. При разрыве или расслоении аорты боль становится кинжальной, сопровождается резким падением артериального давления. Такая боль может отдавать в грудную клетку, под лопатки, в руку, перемещаться вниз или вверх (в зависимости от направления прогрессирующего расслоения). Острые состояния, связанные с болезнями сердечно-сосудистой системы, требуют экстренной госпитализации пациента в стационар.

Боль в верхней части живота при болезнях легких

При плеврите (чаще при сухом плеврите) также может появляться боль в самой верхней части живота. Для распознавания такой боли стоит покашлять и глубоко вдохнуть: если болевые ощущения усилились, стоит исключить легочные заболевания, сопровождающиеся плевритом. При плеврите боли уменьшаются в положении лежа на больном боку. Обычно имеются и другие признаки поражения легких, например, кашель, одышка. Нередко развитие плеврита проходит с повышением температуры тела, ознобами, слабостью.

Мышечные боли

Боль вверху живота могут давать боли в мышцах брюшного пресса. Исключить такой характер боли достаточно просто: при поднимании ног из положения лежа боль усиливается, она тесно связана с физической нагрузкой на область пресса.

Неврологические боли

При остеохондрозе и некоторых других заболеваниях позвоночника может происходить сдавливание корешков спинномозговых нервов. При этом возникает боль, которая распространяется по ходу этих нервов. Помимо такой боли врач может определить и другие неврологические симптомы. Эпицентр боли обычно определяется в области позвоночника.

Боли при грыжах

Грыжи возникают в случае пережатия частей органов в т..н. грыжевых воротах. При грыжах белой линии удается пальцами нащупать в области максимальной боли округлое образование, которое может пропадать при надавливании на него. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обычно проявляют себя сходным образом с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диагноз ставится на основании инструментального обследования (например, на основании рентгенографии желудка и пищевода после контрастирования).

Метаболические нарушения

При выраженных метаболических нарушениях (кетоацидоз, тиреотоксический криз и др.) может происходить раздражение рецепторов брюшины агрессивными соединениями. Это порой дает симптоматику «острого живота», т.е. выраженные нестерпимые боли в животе, сопровождающиеся напряжением мышц брюшной стенки. Для исключения хирургической патологии и лечения такие пациенты должна направляться в стационар в экстренном порядке.

Безусловно, знания о том, почему возникают боли вверху живота, способны помочь пациенту сориентироваться в своем состоянии. Тем не менее, если вас беспокоит боль в животе, не стоит заниматься самодиагностикой. Визит к врачу поможет разрешить все тревоги и сомнения, а также сохранить ваше здоровье и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Посередине, следует по возможности скорее записаться на прием к гастроэнтерологу. Если есть сомнения в том, что проблема связана с желудком, сперва можно прийти к терапевту. Тянуть с посещением больницы не стоит, особенно если боли приходят часто, беспокоят сильными ощущениями. Есть вероятность, что синдром указывает на тяжелое заболевание. Причины могут быть разными.

Актуальность вопроса

Хотя бы раз в жизни практически любой человек, ощутив дискомфорт и болезненность, задумывался, что находится вверху живота посередине. Анатомически человек устроен таким образом, что в этой области расположены органы пищеварительной системы, но боль может объясняться проблемами функционирования не только их, но и ряда других органов и тканей. В некоторых случаях причина болезненности достаточно серьезна, чтобы уже при первичном осмотре пациента врач принял решение в пользу госпитализации. Если таковая не требуется, доктор назначит курс терапевтических процедур, порекомендует медикаментозные средства, эффективные в конкретной ситуации. Если не обратиться к врачу вовремя, возможен прогресс состояния, ухудшение до такой степени, что последствия будут необратимыми, вплоть до летального исхода.

Нельзя сказать точно и сразу, что беспокоит человека, ориентируясь только лишь на ощущение боли вверху живота посередине. Диагностика должна включать комплексное обследование с применением специального инструментария, лабораторные анализы.

Известно, что спазмы и болевой синдром могут провоцироваться печеночными, желудочными болезнями, патологиями селезенки и поджелудочной, кишечного тракта. Иногда болезненность обусловлена неправильной работой и сбоями функционирования сердца, легочной системы, позвоночного столба. Причиной могут быть пищевод, желчный пузырь. Болезненность бывает прямой, есть и вариант иррадиирущего болевого синдрома. Такое выявляют, когда источник боли расположен не там, где она ощущается.

А что чаще всего?

В большинстве случаев резкая боль вверху живота посередине объясняется перфорацией язвенного процесса, локализованного в желудке или кишечном тракте. Патология развивается поэтапно, для каждого шага характерны свои особенности боли. Сперва у пациента диагностируют гастрит, обусловленный высоким уровнем кислотности желудочной среды. Болезни свойственно мгновенное течение, сопровождающееся формированием очагов изъязвления. Пациент ощущает себя слабым, нарушения стула чередуются развитием диареи и запорами. Язвенная перфорация указывает на себя обильной рвотой, ухудшением аппетита, сильной изжогой. Пациент теряет вес. Во многом клиническая картина обусловлена неспособностью организма усваивать питательные компоненты, поступающие с продуктами.

Чаще всего причиной перфорации становится неправильное питание. В группе риска люди, предпочитающие острую, пряную, жирную пищу, употребляющие избыточное количество соли, питающиеся всухомятку. Спровоцировать недуг может пренебрежение режимом питания, отсутствие расписания, употребление разных по объему порций непоследовательно, без графика.

Причины и последствия

Кроме неправильного питания прободение язвы могут спровоцировать инфекционные заболевания. Патологическая микрофлора, стойкая к условиям повышенной кислотности, может начать активное развитие в желудке, кишечном тракте, если у пациента слабеет иммунитет или больной принимает некоторые медикаментозные средства. Как правило, анализы показывают колонии хеликобактер пилори. Эта патологическая микроскопическая форма жизни угнетает способность организма нормально работать, защищать себя, стимулирует агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую желудка.

Понижение способности организма защищаться от агрессивных факторов сопряжено с вредными привычками. Среди людей, обращающихся за помощью и лечением язвы желудка, взрослых с симптомами такого заболевания (первый из них - резкая боль) больше всего таких, кто курит, употребляет спиртное. Свою роль может сыграть стрессовая жизненная ситуация. Чтобы вовремя определить, что стало причиной, как бороться с последствиями, вылечить заболевание, следует прийти на прием к терапевту. Врач прослушает пациента, даст направления на анализы и инструментальные исследования. Даже если предполагается язва, необходимо провести дополнительные мероприятия, исключающие иные опасные для жизни патологии с аналогичными проявлениями.

Холецистит

Иногда спазмы вверху живота посередине указывают на воспалительные процессы, локализованные в желчном пузыре. Такое нередко наблюдается при формировании камней в этом органе. Спровоцировать появление таких структур может избыточное накопление и отложение кальциевых соединений, избыток холестерина или билирубина. Заподозрить холецистит можно, если болезненность беспокоит приступами, длительность которых варьируется от четверти часа до нескольких часов. Болезнь сопряжена с немалыми рисками, без адекватного лечения провоцирует осложнения: перитонит, панкреатит, эмпиему. Есть вероятность воспалительного процесса в желчном протоке, нарушения проходимости каналов.

Причина - сердце

Если болит вверху живота под ребрами посередине, возможно, симптом указывает на инфаркт. Термином обозначают патологический процесс, при котором участок сердечной мышцы перестает получать необходимые для функционирования кислород и питательные компоненты, что приводит к отмиранию. Если становится именно инфаркт, возможны дополнительные симптомы, упрощающие идентификацию состояния. У многих патология сопровождается одышкой, беспокоящей даже в состоянии покоя, ознобом. Иногда больного рвет, как правило, только один раз. Возможен резкий перепад температуры тела: бросает в жар, затем все восстанавливается.

Инфаркт чаще происходит на фоне перенапряжения, как физического, так и эмоционального, нервного. Если осмотр пациента позволяет заподозрить инфаркт, необходимо сразу же госпитализировать пострадавшего. Патологическое состояние чревато тяжелыми осложнениями, фатальными последствиями, вплоть до смерти.

Панкреатит

Тяжесть вверху живота посередине может объясняться именно таким процессом. Термином обозначают формирование воспалительного очага в поджелудочной железе. Выше вероятность патологии, если человек неправильно, неравномерно питается, часто и обильно употребляет алкоголь. Панкреатит - хроническое заболевание, склонное к рецидивам. На острую фазу указывают боли, стартующие по центру живота, ослабевающие, если принять спазмолитик. Состояние ухудшается после трапезы, вечером.

Обострение сопровождается частыми спазматическими приступами. Больного тошнит, рвет (акты многократные). Без адекватной врачебной помощи есть вероятность обезвоживания, нарушения баланса электролитов, что провоцирует осложнения.

Нарушение размера просветов

Один из важных элементов желудочной системы - часть, по которой пища перемещается из желудочной полости в кишечный тракт. Если величина просвета резко уменьшается, возникает непроходимость, нарушается нормальная моторика. Состояние можно заподозрить, если возникает спазматическая боль в верхней части живота посередине. Болезненность становится сильнее после трапезы. Чем больше человек съедает, тем ощутимее и продолжительнее будет боль. У большинства диагностируется отрыжка, изжога. Больного часто тошнит, рвотные массы имеют выраженный кислый привкус.

Патологии селезенки

Если боль в верхней части живота посередине связана с этой причиной, ощущения локализуются на правой половине туловища, в подреберной области. Есть несколько болезней, ассоциированных с селезенкой. Все они проявляют себя сходными симптомами. Довольно часто у больных выявляют спленомегалию, гипертрофические процессы трансформации селезенки. Есть вероятность нагноения, разрыва органа. Возможен локализованный в селезенке инфаркт.

Грыжа

Такое состояние нередко наблюдается на фоне ослабления ответственного за нормальную работоспособность пищевода мышечного скелета. Просвет диафрагмы нарушается, в силу чего происходит смещение внутренних структур. На такое состояние указывает приходящая после еды боль. Спустя некоторое время ощущения проходят самостоятельно. Дополнительной симптоматикой грыжи считают отрыжку, изжогу. Многих сильно рвет, нарушается ритм и скорость биения сердца. Возможно ухудшение аппетита, резкая потеря веса. Как правило, патология сопровождается выраженной одышкой.

Что еще возможно?

Иногда болезненность обусловлена полученной ранее травмой. Это возможно, к примеру, при ДТП, конфликте, дошедшем до драки, при котором человек получил удар. Даже относительно слабое физическое воздействие может спровоцировать травму внутреннего органа. Иногда причина - сильная тряска. Из-за такого влияния селезенка, печень могут разорваться, есть риск перелома ребра, могут появиться внутренние очаги кровоизлияния, формируются гематомы. Как правило, после травмы болезненные ощущения тупые.

Впрочем, чаще всего боль указывает на необходимость лечения язвы желудка. Симптомы у взрослых, детей встречаются в большинстве случаев именно из-за язвенной болезни в острой форме, что требует незамедлительного оказания медицинской помощи. Без адекватной поддержки процедурами и медикаментами возможно прободение с проникновением желудочного, кишечного содержимого в брюшную полость.

В некоторых случаях боли указывают на отравление, некорректное питание, порфирию. Болезненность возможна при системном переедании, гепатите и позвоночных нарушениях. Есть вероятность плеврита, пневмонии. Иногда боль в животе - признак остеохондроза.

Все проверить и уточнить

Став жертвой болезненности, следует разобраться, к какому врачу обращаться. Боль вверху живота посередине может изучить, выявив, по какой причине они появились, гастроэнтеролог. Иногда терапевт направляет к хирургу или кардиологу. В особенно тяжелых случаях больного кладут в реанимацию. Если причиной болезненности становится инфекция, на помощь придет инфекционист.

Врач точно знает, что делать. Боли вверху живота посередине требуют предварительного обследования состояния, так как многие заболевания проявляют себя таким симптомом. В первую очередь доктор на первичном приеме пальпирует болезненную зону и оценивает, как выглядит кожа больного, каково общее состояние здоровья. Пациенту дают направления на анализы урины, фекалий, крови. Необходимо проверить биохимические параметры, содержание отдельных форменных элементов крови. Для оценки состояния сердца делают электрокардиограмму, для проверки внутренних органов - рентгеновский снимок. Многим назначают ультразвуковое исследование и ФГДС.

Необходимо осознавать, что болезненность нередко провоцируется опасными факторами, угрожающими здоровью и жизни человека, поэтому самостоятельно лечить боль дома, принимая спазмолитики, нельзя. Чтобы избежать осложнений, следует по возможности быстрее прийти на прием. В некоторых случаях врач посчитает, что щадящего лечения будет достаточно, другим могут назначить срочное оперирование.

Особенности болевого синдрома

Если боли вверху живота посередине локализованы в четвертом промежутке между ребрами, вероятнее всего, причина - желудочные патологии. Резкие ощущения обычно указывают на проникновение в пищеварительную систему химически агрессивных веществ. Аналогичным симптомом себя проявляет отравление. Тяжесть, распирание могут быть признаками понижения активности функционирования поджелудочной железы. Сходными явлениями на себя указывает стеноз привратника. Если ноет, вероятно, причина отличается, ведь такие ощущения редко сопровождают сбои секреторной способности органов.

Боли вверху живота посередине могут быть очень сильными, средними по уровню умеренности, довольно-таки слабыми. Последний вариант в большинстве случаев указывает на гастрит. Многие не идут к доктору, поэтому болезнь прогрессирует без лечения, состояние ухудшается. В некоторых случая слабая боль свидетельствует о язве. Иногда раковые процессы поначалу проявляют себя именно таким симптомом. Чем дольше беспокоит дискомфорт, тем важнее попасть на прием в кратчайшие сроки.

Возможности и случаи

Если боли вверху живота посередине сильные, можно с уверенностью говорить о выраженной язвенной болезни. Есть вероятность, что очаги изъязвления одновременно наблюдаются и в желудке, и кишечном тракте.

К состоянию повышенной опасности относится болезненность, описываемая как кинжальная. Ощущение в большинстве случаев указывает на прободение язвы, при котором содержимое желудочной системы оказывается в брюшной полости. При подозрении на такое состояние необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Врач, выясняя, что стало причиной боли, обязательно спросит больного о связи ощущения и приема пищи. К примеру, если дискомфорт приходит, когда человек долгое время не ел, уходит после трапезы, можно диагностировать высокий уровень кислотности желудочной среды. При неприятных ощущениях после еды причиной, вероятно, будет гастрит, перешедший в хроническую форму. При желудочной язве боли появляются спустя пару часов после трапезы, при кишечной - если паузы между приемами пищи продолжительные. Кроме того, обострение язвенного заболевания наблюдается при физическом перенапряжении, сильном переживании, стрессе.

Насколько все серьезно?

Врачи говорят, что боли вверху живота посередине хотя бы однажды возникали в жизни любого человека. Если ощущения сильные и резкие, продолжительность приступа достигает получаса или продолжается еще больше, необходимо вызвать бригаду первой помощи. Если есть возможность и состояние больного это допускает, можно отвезти пациента в ближайшую клинику. Есть вероятность, что человек нуждается в операции.

Если беспокоит боль, нельзя массажировать патологическую область. Если есть внутреннее кровотечение, состояние может существенно ухудшиться. По этой же причине нельзя прикладывать к больному животу грелку. Впрочем, иногда фактор боли - избыточное употребление пищи. Есть продукты, с трудом перевариваемые человеческим организмом. Если таковых в еде было много или пища насыщена жирами, вероятность болей в желудке выше. К аналогичному симптому приводит употребление продуктов, содержащих глютен или лактозу, если организм человека не переносит эти вещества. Иногда боли вызваны поглощением пищи, провоцирующей повышенное газообразование. Симптом относительно слабый, исчезает через час-другой.

Онкология как причина

Иногда ноющая боль вверху живота посередине сигнализирует о раковом заболевании. Среди прочих причин именно эта встречается относительно редко, но практически всегда больного направляют на специализированные анализы с целью исключения подобного развития событий. Рак - один из самых страшных диагнозов. Если есть подозрение на онкологию, необходимо как можно быстрее пройти все исследования для постановки максимально точного диагноза, начать лечение, следуя разработанной врачом программе. Злокачественные формирования могут давать метастазы в непредсказуемые, отдаленные части организма. Без правильного и вовремя начатого лечения вероятность летального исхода существенно увеличивается.

Многие справедливо считают, что рак - самое страшное объяснение В последнее время злокачественные новообразования в ЖКТ стали встречаться чаще, некоторые относят эту систему к трем самым частым вариантам локализации атипичных клеток. По всему миру количество жертв рака растет из года в год. Рак пищевода среди прочих злокачественных патологий ЖКТ встречается относительно редко. Выше риски, если человек питается неправильно. Чем больше потребляется красного мяса, жареного, жирного, тем опасность больше. Коррелируют опасность злокачественного процесса и частота, объемы выпиваемого человеком спиртного.

Предполагают, что вероятность развития рака пищевода может быть связана с канцерогенными пищевыми добавками, но в настоящий момент не проводилось достоверных исследований, посвященных этому вопросу. Красящие, ароматические вещества, консерванты есть практически в любой пище, которая находится на прилавках магазинов. Врачи рекомендуют употреблять как можно меньше обработанных таким образом продуктов. Если организм работает нормально, такие вещества вскоре выводятся, но при сбоях функционирования внутренних органов возможно накопление, сопряженное с рисками злокачественного перерождения клеток.

Когда сходить к доктору?

Во многом проявления ракового заболевания определяются локализацией процесса. Если атипичные структуры разрастаются в пищеводе, кроме болезненности в верхней области живота по центру, больной отмечает проблемы глотания. Возможно ощущение слабости в этой части тела. Иногда наблюдаются проблемы со стулом. Если установлен эзофагит, необходимо особенно внимательно оценивать любые болезненные проявления и иные сомнительные симптомы. Такое состояние, как желудочные, кишечные полипы и язвенная болезнь - потенциальные предвестники рака.

Как можно узнать из медицинской статистики, многие пациенты не обращают внимания на первичные проявления заболевания, и к врачу приходят, когда патология уже прогрессировала до третьей, иногда - четвертой стадии. Одна из проблем ракового процесса в пищеводе - высокая скорость прогрессирования патологии. Доктора рекомендуют при первых проявлениях дискомфорта, стабильных неприятных симптомах пройти комплексное обследование, которое поможет исключить любые подозрения либо подтвердить болезнь. А значит, удастся своевременно начать лечение.

Боль всегда застает нас врасплох. Неприятные ощущения сверху живота могут сломать все планы и привести к настоящим мучениям. Как известно, верхняя область живота – это область, где находится несколько жизненно важных органов, поэтому болезненные ощущения в этом месте могут свидетельствовать о целом ряде патологий – от до .

Обратите внимание: если боли длятся более получаса, следует сразу же обратиться к врачу, поскольку прием анальгетиков всего лишь на время снимет симптомы, но не устранит причину, вызвавшую болезнь.

Переедание и боли в животе

Переедание – одна из наиболее распространенных и относительно безопасных причин болей в животе. В особо сложных случаях оно может привести к хроническим болям и сбоям функций пищеварительного тракта. При частом употреблении и других продуктов, содержащих лактозу, может возникнуть , нетерпимость к лактозосодержащим продуктам.

Любовь к жирной пище также может вызвать тяжесть. Такая еда провоцирует повышенное газообразование, что часто приводит к повреждениям внутренних органов и проблемам со стулом. Боль в животе, связанная с перееданием, носит острый характер и может длиться 3-5 часов, после чего постепенно утихает.

Боли сверху живота: о чем они свидетельствуют?

Чаще всего боли под грудью свидетельствуют о нарушении функций ЖКТ.

Обратите внимание! Сила и интенсивность неприятных ощущений в этой зоне может напрямую зависеть от расположения нервных окончаний в поврежденном органе.

Чтобы лучше понимать, как формируется и распространяется боль в этом месте, необходимо познакомиться с различными зонами брюшной полости. К ним относятся:

эпигастрий или надчревная зона – охватывает район от грудины до области пупка;
левое и правое подреберье – находятся в сторонах от надчревной зоны;
мезогастрий – область вокруг пупка;
боковые области – находятся по обе стороны от мезогастрия;
надлобковая зона – охватывает нижнюю область живота до места, где соединяются лобковые кости;
подвздошные ямки – слева и справа надлобковой области.

Боль в области эпигастрия не обязательно связана с органами, расположенными вверху живота, она может распространяться сюда и из других зон. Часто определить ее источник становится сложно.

Характер боли в верхней части живота при болезнях пищевода

Если причиной болей стали нарушения функционирования пищевода, то патологии, скорее всего, затрагивают брюшинную его часть. Она имеет длину от 1 до 3 см и занимает область между желудком и диафрагмой.

Ещё одна причина болей – нарушения работы сфинктера – мышцы между пищеводом и желудком.

При нарушениях работы сфинктера боли часто ощущаются в верхней области живота на 1-2 пальца слева от центра. При других патологиях пищевода – в нижней части грудины, за нею, вверху брюшной полости. Иногда – отдает в спину.

Желудок – одна из причин болей вверху живота

Сверху и справа желудок соприкасается с печенью, сзади расположена поджелудочная железа. Некоторые части органа находятся рядом с селезенкой, кишечником и сальником. Стоит отметить, что величина желудка, а также его соотношение с соседними органами меняется в зависимости от того, пустой он или полный.

С каждой из сторон желудок соединен листами брюшины, поэтому даже малейшие спазмы этого органа сопровождаются сильнейшими болями в верхней части живота.

Для боли при спазме и стенозе привратника желудка (патологиях сфинктера) характерно:

усиление при переедании, после еды, особенно – твердой пищи (обычно через 1,5-2 часа );
локализация немного ниже и правее эпигастрия;
средняя интенсивность и периодичность;
с кислым содержимым (обычно – после плотного приема пищи);
отрыжка и .

Так как поверхность желудка изнутри обтянута слизистой оболочкой, а между наружным и внутренними слоями располагаются волокна мышц, спазмы могут стать свидетельством патологий наружного слоя желудка и воспалений самой слизистой.

Слизистая оболочка желудка содержит огромное количество клеток, которые отвечают за нормальное функционирование органа. Важнейшую роль в процессе пищеварения играют клетки, вырабатывающие соляную кислоту, необходимую для расщепления пищи. При нормальном функционировании органа кислота не повреждает стенок желудка, но нарушения кислотного баланса часто приводит к воспалению желудочных стенок – . При этом больной жалуется на умеренные продолжительные боли вверху живота (под ложечкой). Для характерны голодные боли, затихающие после небольшого приема пищи.

При развитии деструктивных изменений и появлении дефекта слизистой оболочки – , боль возникает либо натощак, либо через полчаса-час после еды. При этом голодные боли с приемом пищи только усиливаются. У больного могут появиться изжога, рвота кислым содержимым, ощущение тяжести в животе, .

При осложнении язвы кровотечением типичная картина боли не меняется, но кал становится черным и жидким, рвота напоминает кофейную гущу.

Прободение желудочной оболочки приводит к сильнейшему напряжению брюшной стенки и вздутию верхней части живота. Боль при этом нестерпимая, кинжальная.

Как болит вверху живота, если поражен толстый и тонкий кишечник

Тонкий кишечник начинается после желудочного отдела, его стенки образованы из гладкой мышечной ткани. Основная задача этой системы – продолжение переваривания пищи и последующее проталкивание её остатков по пищеварительному тракту.

Спазм тонкого кишечника может стать причиной боли в животе, которую называют . При этом возникают схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего – посередине живота, иногда они иррадиируют (отдают) в верхние отделы брюшной полости. В ряде случаев боль вверху живота – свидетельство воспалении слизистой кишечника, её изъязвлений, других патологий органа.

Что касается толстого кишечника, то большая его часть находится намного ниже в брюшной полости. При этом боль в верхней части живота зачастую связана с патологиями поперечной ободочной кишки, расположенной ниже желудка. Это могут быть различные дисфункции, вызванные растяжением стенок и онкопатологиями.

Болезни печени, при которых возможна боль вверху живота

Печень находится в верхней правой части брюшины. Она выполняет ряд важных функций – выведение токсичных веществ, образование желчи и белков, накопление гликогена и т.д. развиваются в силу различных причин и могут проявлять себя по-разному.

Неприятные ощущения часто связываются с увеличением органа, ведь его внутренняя поверхность лишена нервных окончаний, и разрушение печеночной паренхимы проходит безболезненно. Однако ткань, которая окружает орган, довольно чувствительна, поэтому при умеренном увеличении органа боль незначительная – в виде дискомфорта в правом подреберье. Её усиление наблюдается при наклонах, резких поворотах, физических нагрузках.

Сильное увеличение печени может привести к сильным болям. Еще одна причина, по которой болит печень – гнойное скопление (абсцесс), затрагивающий внешнюю капсулу.

Патологии селезенки

Селезенка находится в районе левого подреберья. Этот орган отвечает за иммунный контроль крови – накопление кровяных клеток, обеспечение защиты организма и т.д. Учитывая то, что селезенка покрыта листами брюшины с каждой стороны, обычно больной чувствует небольшой дискомфорт в левом подреберье, спровоцированный увеличением размеров органа. Острые сильные боли бывают редко.

Ощутимая болезненность может наблюдаться при таких патологиях как:

Боли в верхнем отделе живота при патологиях поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена за желудком практически полностью слева серединной линии живота. С брюшиной она соприкасается только передней стенкой, поэтому болезненные ощущения чувствуются именно в данной области. Железа практически вся состоит из альвеол, внутри которых синтезируется пищеварительный фермент, который приводит в действие желчь.

При остром воспалении поджелудочной железы () боль внезапна и интенсивна с первых минут появления, усиливается при движении и глубоком вдохе. Основное место локализации – зона эпигастрия и пупка, нередко боль иррадиирует в спину и подреберье. Нередко боль сопровождается , неоднократной .

Хронический панкреатит характеризуется более слабыми болевыми ощущениями, часто усиливающимися после еды и длящимися несколько часов или даже дней.

Если желчь попадает внутрь альвеол, это может стать причиной омертвения стенок железы (некроза), что приводит к сильным непереносимым болям вверху живота слева.

Другие причины, приводящие к боли живота в верхней части

Если болит живот в верхней части, это может быть ответом организма на любые раздражители – попадание инородного тела, некроз клеток, нарушения оттока крови. Характер боли и ее интенсивность напрямую зависит от органа или системы, где развивается воспаление. При этом могут быть диагностированы следующие патологии:

. Боль под грудиной – нетипичное место локализации для такого заболевания. Она не сопровождается другими симптомами расстройств органов ЖКТ, но наблюдается побледнение кожных покровов, изменения АД, частоты и ритма пульса, усиление потоотделения.
Механические травмы живота. Характер и интенсивность боли зависит от места нанесения травмы, ее интенсивности, степени повреждения пострадавших органов.
Диафрагмальная грыжа. Расширение пищеводного отверстия диафрагмы может протекать бессимптомно, иногда – с легким чувством дискомфорта за грудиной или незначительными болями после еды в верхней части живота. При выходе пищи за пределы диафрагмы и ущемлении такой грыжи возникает острая боль, свидетельствующая об угрозе жизни пациента.
. В ряде случаев дебют боли наблюдается не в подвздошной ямке справа, а в области эпигастрия. Боль при этом умеренная, и только по истечении 30-60 минут она перемещается непосредственно в место расположения червеобразного отростка и становится интенсивной.

Боль в верхней части живота у беременных: чем это грозит?

Беременность – не только прекрасное время ожидания малыша, но и долгие месяцы страхов, беспокойства и тревог. В это время здоровье будущей мамы требует особого внимания, поэтому появление даже малейших болевых ощущений – уже серьезный повод обратиться к врачу.

Чаще всего в период беременности женщина ощущает резкие боли, которые быстро проходят. Они обычно сопровождают растяжение матки, которая давит на брюшину, вызывая неприятные ощущения. Такого рода боль вверху живота у беременной может усиливаться при , чихании или резкой смене положения. Не стоит в таком случае сразу же принимать обезболивающее – достаточно просто успокоиться и принять тот факт, что тело меняется в ожидании появления малыша на свет.

К сожалению, иногда носит и угрожающий характер. Так, резкие неприятные ощущения на ранних сроках могут свидетельствовать об угрозе выкидыша, а также гинекологических проблемах. В этом случае у беременной ноет живот, кажется, что начинаются схватки.

Важно! Боли в различных отделах живота могут свидетельствовать и о

Боли в области живота - симптом неприятный. Но что мы имеем в виду, когда говорим о болях в животе? По сути, живот - это полость, в которой находятся внутренние органы, и болезненные спазмы может вызывать любой из них. Для того чтобы определиться с предварительным диагнозом, нужно выяснить, где происходит локализация боли, и тогда можно предположить, о каком органе идет речь. Что означают спазмы в верхней части живота?

При появлении болевых спазмов вверху живота нужно обратить внимание на органы, которые проецируются на верхнюю область передней стенки брюшины. К ним относятся желудок, печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, селезенка, желчный пузырь.

Кроме этого, не нужно забывать о том, что такие боли сигнализируют о возможных заболеваниях органов грудины, которые находятся рядом с брюшной полостью и отделяются только диафрагмой. Например, спазмы в правом подреберье говорят о возможной правосторонней пневмонии, а болезненные ощущения в эпигастрии - свидетельство инфаркта миокарда.

Также живот в верхней части может болеть и при таких разнородных патологиях, как:

обострение гастралгического остеохондроза;
предбрюшинная липома;
воспаление брюшной полости.

Не нужно забывать и том, что большая часть органов брюшины полая, и патологии в них могут быть в виде закупоривания или разрыва стенок, а это приводит к очень серьезным последствиям.

Как видим, клиническая картина достаточно разнородная, и для постановки диагноза знания одного лишь места, где болит, недостаточно. Если вы испытываете внезапные острые боли дольше, чем полчаса, то это верный сигнал для обращения за экстренной врачебной помощью.

Внезапная острая боль вверху брюшной полости может означать следующие патологии:

инфаркт миокарда;
прободение желудочной язвы: такая патология провоцирует спазмы в верхней области желудка и геморрагию в полость брюшины;
обострение панкреатита;
хронический холецистит;
печеночные колики;
заболевания печени;
поддиафрагмальный абсцесс;
травмы живота, спровоцировавшие разрыв печени или селезенки;
заболевание поджелудочной железы;
болезненные поражения селезенки;
спазмы желудка, вызванные раздражением слизистой оболочки;
обострение хронического гастрита.

Но не стоит сразу паниковать, ведь боль может возникнуть и после переедания или употребления в пищу продуктов, способствующих повышенному газообразованию либо плохо усваиваемых, после принятия алкоголя, жирной или острой пищи, длительного приема антибиотиков. Такая боль проходит без последствий спустя некоторое время.

Тяжесть в желудке и боль в верхней части живота – наиболее распространенные жалобы больных, о которых они рассказывают во время приема лечащему врачу.

Причины этих неприятных ощущений могут иметь разную природу, начиная от заболеваний кишечника и желудка, заканчивая воспаленным аппендицитом. Также боли в верхней части желудка может вызвать патология сердечной мышцы.

Чтобы установить максимально правильный диагноз больному, нужна только консультация и последующий его осмотр у специалиста, ведь своими силами четко обозначить причину недуга невозможно. Далее в статье мы расскажем, какими могут быть причины и симптомы появления болезненности в верхнем отделе желудка, а также поведаем, как справиться с дискомфортом и отложить обращение в больницу.

Характеристика болей и их локализация

И так, что делать, когда болит верхняя часть желудка? Чтобы максимально четко выделить место возникновения болей в желудке, нужно соблюдать определенный алгоритм действий, а именно:

Опираясь на информацию, полученную после вышеприведенных манипуляций, можно выявить наиболее вероятную причину дискомфорта. Соответственно, это поможет снизить болевой синдром и приступить к своевременному лечению.

Заболевания, которые сопровождаются болью в желудке

Давайте сейчас более подробно рассмотрим симптомы, которые укажут на возможные недуги, вызывающие дискомфорт и боль в верхнем отделе желудка.

Болезни ЖКТ вызывающие боли в желудке

Также хочется обратить особое внимание на то, что вышеприведенные признаки – это лишь возможные недуги, вызывающие болезненность в желудке. Оттенки подобной боли могут отличаться по локализации и характеру появления.

Именно из-за этого очень важно, посещая врача, максимально точно объяснить все свои ощущения, несмотря на то, что некоторые детали вам кажутся незначительными. Только основываясь на полном анамнезе лечащий врач сможет выявить реальную причину болезни и максимально грамотно подобрать для конкретного больного последующую терапию.

Ниже в таблице приведены болезни ЖКТ и причина их появления, которые также вызывают дискомфорт и болезненность в полости желудка и живота.

Помимо вышеуказанных болезней, неприятные ощущения в животе могут возникать после пищевого отравления. Избавиться от этого можно путем чистки ЖКТ. Провести полную очистку помогут сорбенты, обильное употребление жидкости, клизма. После этих манипуляций лучше всего обратиться к врачу. Также хочется упомянуть о наиболее распространенной ошибке, которую допускают больные при возникновении болей в желудке (в правой или левой стороне) – употребление обезболивающих препаратов.

Так поступать не нужно ни в коем случае, ведь боль – это не что иное, как реакция человеческого организма, своеобразный сигнал, который нужно правильно трактовать и своевременно начать лечение. Купирование болезненности не ликвидирует реальную причину недуга, а в более запущенных и тяжелых случаях употребление болеутоляющих средств может еще больше усугубить ситуацию.

Что делать при болезненности желудка?

Сразу акцентируем ваше внимание на том, что не обращая внимания на причину и характер болевого синдрома, наиболее правильное решение – осмотр у высококвалифицированного врача. Таким образом вы не только узнаете первопричину болезни, но и сможете избежать всевозможных осложнений, проводя правильную и своевременную терапию. Ниже перечислены ситуации, когда больному нужно незамедлительно обращаться за помощью специалиста, а именно:

Когда болезненность проявляется в верхнем отделе и не прекращается более 7 дней.
Когда вместе с болью человек замечает потемнение мочи, осветление каловых масс, его беспокоит частая тошнота и рвота, проявляется желтуха.
Если менструальный цикл отклоняется от нормального течения и случаются вагинальные кровотечения.
Когда спазмообразная резкая боль не проходит в течение 1,5-2 часов.

Обратите внимание, что бывают ситуации, когда требуется срочная госпитализация больного, а именно при болях, которые сопровождаются:

Ректальным кровотечением.
Рвотой с примесями крови (также в рвотных массах может быть субстанция, которая очень схожа с кофейной гущей).
Бредом больного.
Головокружением.
Учащением сокращений сердечной мышцы.
Снижением температуры тела больного.

При подобной симптоматике ни в коем случае не нужно на свое усмотрение принимать болеутоляющие средства, пока врач не проведет осмотр. Также не стоит использовать грелки, пока не станет понятна причина возникновения болей. Как утверждают медики, если слабость после употребления пищи чувствуется редко и на длительное время не растягивается, причиной этому может быть чрезмерное употребление еды. При этом нужно пересмотреть систему питания и меню, приложить максимальные усилия для стабилизации процесса насыщения:

Использовать принцип дробного питания.
Отказаться от приема пищи за 2-3 часа до ночного отдыха.
Употреблять больше жидкости.
Минимизировать употребление легкоусвояемых углеводов и жиров.

Лечение боли в желудке в домашних условиях

Как мы уже говорили, при и сопутствующей симптоматике не стоит принимать самостоятельные решения по поводу дальнейшего лечения, а незамедлительно отправиться к гастроэнтерологу. Но, бывают случаи, когда кое-какие меры все же стоит предпринять перед визитом в медучреждение:

В завершение хотелось бы добавить, что терапия болезненных ощущений и дискомфорта в желудке должна быть направлена на ликвидацию первопричины их возникновения. Поэтому, откажитесь от болеутоляющих препаратов, которые лишь приглушают боль и отвлекают ваше внимание от возможной серьезной угрозы вашему здоровью. Не занимайтесь самолечением, своевременно посещайте врачей и ведите здоровый образ жизни. Только так вы сохраните свое здоровье и долголетие!